Connect with us

Društvo

GODINAMA UPOZORAVAJU UZALUD: Domovima zdravlja u Srpskoj prijeti slom

Privremena reorganizacija rada pojedinih ambulanti porodične medicine u Domu zdravlja Banja Luka zbog godišnjih odmora, odlazaka ljekara u penziju i upućivanja na specijalizacije, ponovo je otvorila pitanje hroničnog nedostatka doktora porodične medicine u Republici Srpskoj, na koji zdravstvene ustanove i struka upozoravaju godinama.

Dom zdravlja Banjaluka saopštio je da će izmijenjen režim rada u dijelu ambulanti trajati najkasnije do 1. septembra, naglašavajući da dostupnost zdravstvene zaštite građanima neće biti ugrožena.

Načelnica Službe porodične medicine Doma zdravlja Banjaluka Anastasija Stokanović navela je da je tokom ljetnih mjeseci, zbog korištenja godišnjih odmora, odlazaka doktora u penziju i upućivanja na specijalizacije, nemoguće održati dosadašnji obim rada.

-Ove organizacione mjere imaju za cilj da raspoloživi doktori budu ravnomjerno raspoređeni u mreži od 33 ambulante koje pokrivaju gradska, prigradska i seoska područja, kako bi se očuvao kontinuitet zdravstvene zaštite’, navela je Stokanović.

Istakla je da doktori porodične medicine rade pod velikim opterećenjem, često pokrivajući dva ili više timova istovremeno, uz veliki broj pacijenata, obimnu administraciju i otežan rad u elektronskom zdravstvenom sistemu.

Pacijentima je preporučeno da prije dolaska u ambulantu kontaktiraju timsku medicinsku sestru, koja će ih informisati o radnom vremenu njihove ili zamjenske ambulante, dok će rasporedi rada biti dostupni i na ulazima u ambulante te na internet stranici Doma zdravlja.

Problem nedostatka kadra mogao bi dodatno biti izražen u narednom periodu. Prema podacima Doma zdravlja Banjaluka, ova ustanova će do kraja godine ostati bez još 11 doktora porodične medicine zbog odlaska u penziju, dok bi u naredne tri godine mogla ostati bez dodatna 22 specijalista porodične medicine.

Istovremeno, interesovanje mladih ljekara za ovu specijalizaciju je slabo. Na posljednjem konkursu bilo je raspisano deset specijalizacija iz porodične medicine, ali se prijavilo svega pet kandidata, dok za specijalizaciju iz urgentne medicine nije pristigla nijedna prijava.

Dekan Medicinskog fakulteta Univerziteta u Banjaluci Ranko Škrbić kaže da mladi doktori češće biraju kliničke specijalizacije.

-Sve ono što je možda profitabilnije, poput pojedinih kliničkih specijalnosti, mladi ljekari radije biraju, dok su manje zainteresovani za primarnu zdravstvenu zaštitu. Resorno ministarstvo mora pronaći način da se taj problem prevaziđe, a Medicinski fakultet će nastaviti da kvalitetno priprema kadar koji domovi zdravlja upućuju na specijalizaciju- poručuje Škrbić.

Predsjednik Strukovnog sindikata doktora medicine RS Jovica Mišić za Fenu upozorava da se s istim problemima već suočavaju i druge lokalne zajednice.

-Koliko znam, i u Trebinju jedna ambulanta porodične medicine trenutno uopšte ne radi, pa ostali timovi preuzimaju njene pacijente. To pokazuje da ovo nije problem samo Banjaluke’, rekao je Mišić.

On smatra da mladi ljekari izbjegavaju porodičnu medicinu prije svega zbog slabijeg materijalnog položaja u odnosu na bolničke specijaliste.

-Doktori porodične medicine imaju najniže koeficijente. Ljekar koji radi u bolnici ili na kliničkom centru ima oko 320 KM veću početnu platu od doktora porodične medicine, pa je sasvim razumljivo zašto mladi biraju druge specijalizacije-rekao je Mišić.

Ocijenio je da bi država trebalo da učini porodičnu i urgentnu medicinu atraktivnijim kroz veće plate ili druge pogodnosti, podsjećajući da su pojedine evropske zemlje, poput Rumunije, uspjele vratiti dio ljekara koji su radili u inostranstvu.

Mišić upozorava da zdravstveni sistem nema dugoročnu kadrovsku strategiju, zbog čega nije moguće precizno planirati potrebe za ljekarima.

-Nama nije potrebna samo reforma zdravstva, nego nova zdravstvena politika. Porodični ljekar može riješiti oko 80 odsto zdravstvenih problema, ali danas nema dovoljno vremena za prevenciju jer je preopterećen velikim brojem pacijenata i administracijom- rekao je Mišić.

Tako, kako kaže, porodični ljekar bi, po normativima, trebalo da u smjeni ima do 25 pacijenata od kojih bi petoro dolazilo samo na preventivne preglede i konsultacije.

-Međutim, naši ljekari porodične medicine u smjeni imaju i po 80 pacijenata i nemaju vremena da se posvete. Zato pacijenti porodične ambulante doživljavaju kao mjesto gdje samo idu po uputnicu za specijalistu-objašnjava Mišić.

Prema njegovim riječima, ulaganje u primarnu zdravstvenu zaštitu znači ulaganje u zdravlje stanovništva, ali i u ekonomiju, jer kvalitetna prevencija smanjuje broj bolovanja i potrebu za skupljim bolničkim liječenjem.

Ocijenio je da je neophodno sistemski jačati porodičnu medicinu kako bi se spriječio dalji odlazak ljekara i osigurao kvalitet zdravstvene zaštite građana u narednim godinama.

Buka

Društvo

PLANETA UBRZAVA, SISTEMI NE OPRAŠTAJU! Zašto prestupne sekunde odlaze u istoriju i šta to tačno znači za naše satove?

Decenije rasprava o mjerenju vremena dovele su do istorijske odluke: prestupne sekunde trebalo bi da odu u prošlost, a njihovu ulogu u budućnosti mogao bi da preuzme prestupni sat.

Razlog nisu samo promjene u rotaciji Zemlje već i problemi koje pomjeranje vremena izaziva u računarima, komunikacionim mrežama i drugim ključnim sistemima.

<insclass=”adsbygoogle” data-ad-client=”ca-pub-5771610305245708″ data-ad-slot=”4076738193″ data-ad-layout=”in-article” data-ad-format=”fluid”></insclass=”adsbygoogle”>

Zašto prestupne sekunde odlaze u istoriju?

Delegati iz 69 zemalja glasali su na konferenciji Međunarodnog biroa za tegove i mjere u Versaju u Francuskoj o promjeni načina usklađivanja zvaničnog vremena sa rotacijom Zemlje.

Odluka predviđa da koordinisano univerzalno vrijeme (UTC) u budućnosti može da odstupa i do jednog sata od astronomskog vremena prije nego što bude potrebno novo usklađivanje. Time se otvara put napuštanju sistema prestupnih sekundi i mogućem uvođenju prestupnog sata.

Ipak, to ne znači da će satovi već naredne godine početi da dobijaju dodatni čas. Prema objašnjenjima stručnjaka, takva korekcija vjerovatno neće biti potrebna još nekoliko hiljada godina.

– Poslije 30 godina rasprava, prestupna sekunda ustupa mjesto prestupnom satu – rekao je dr Setnam Šemar, glavni naučnik u Odjeljenju za vrijeme i frekvenciju Nacionalne fizičke laboratorije Velike Britanije, prenosi RTS.

On je objasnio da bi promjena trebalo da smanji rizike za sisteme i nacionalnu infrastrukturu koji zavise od preciznog mjerenja vremena, uz očuvanje veze između zvaničnog vremena i rotacije Zemlje.

Nije isto što i pomjeranje sata ljeti i zimi

Prestupni sat ne treba miješati sa ljetnim i zimskim računanjem vremena, kada se kazaljke pomjeraju za jedan čas.

– Već imamo ljetno računanje vremena, kada pomjeramo sat za jedan čas, i niko se zbog toga ne uzbuđuje, osim što izgubimo sat sna ili dobijemo dodatni sat za spavanje – rekao je Šemar, koji je bio član međunarodnog stručnog odbora za mjerenje vremena.

Drugačiju ulogu ima prestupna godina. Ona je uvedena kako bi se kalendarska godina uskladila sa vremenom koje je Zemlji potrebno da obiđe Sunce. Zato se, uglavnom svake četvrte godine, februaru dodaje još jedan dan.

Prestupne sekunde uvedene su tek 1972. godine, nakon što je razvoj atomskih satova omogućio izuzetno precizno mjerenje vremena nezavisno od promjenjive brzine rotacije Zemlje, piše RTS.

Sekunda se od 1967. godine zvanično definiše na osnovu frekvencije zračenja atoma cezijuma. Njena definicija zasniva se na 9.192.631.770 oscilacija.

Zemlja mijenja brzinu, a računari ne vole iznenađenja

Atomski satovi izuzetno su precizni i stabilni, ali rotacija Zemlje nije tako pravilna. Na nju utiču procesi u unutrašnjosti planete, kretanje okeana, vazdušne struje u atmosferi i druge prirodne pojave.

Dugoročno posmatrano, rotacija Zemlje se usporava. Prije oko 66 miliona godina, u vrijeme izumiranja dinosaurusa, dan je trajao približno 23 i po sata.

Da bi zvanično vrijeme ostalo usklađeno sa astronomskim, od 1972. godine uvedeno je ukupno 27 prestupnih sekundi.

Međutim, tokom prethodne decenije naučnici su zabilježili i ubrzavanje rotacije Zemlje. Zbog toga se pojavila mogućnost da bi prvi put mogla biti potrebna negativna prestupna sekunda, odnosno korekcija kojom bi se zvanično vrijeme skratilo za jednu sekundu.

Procjena da postoji 30 odsto vjerovatnoće da bi takva korekcija mogla biti potrebna u narednoj deceniji dodatno je pojačala zabrinutost zbog mogućih tehničkih problema.

Jedna sekunda može da obori čitav sistem

Telekomunikacione mreže, elektroenergetski sistemi, sateliti, navigacija i finansijska tržišta oslanjaju se na precizno usklađivanje vremena, piše RTS.

Problem nastaje kada softveri moraju da obrade minut koji traje 61 sekundu, umjesto uobičajenih 60, ili da se prilagode negativnoj korekciji.

– Prestupne sekunde same po sebi mogu biti prilično nezgodne za primjenu – upozorio je Šemar.

Prema njegovim riječima, neodgovarajuće ažuriranje softvera može dovesti do toga da se korekcija primijeni u pogrešnom trenutku, zbog čega sistemi gube sinhronizaciju.

Nakon uvođenja prestupne sekunde 2012. godine, pojedini računarski sistemi nisu uspjeli pravilno da obrade produženi minut. Neki serveri su se zamrzavali ili prestajali da rade, a među internet stranicama koje su tada imale probleme bili su Redit (Reddit) i Linkdin (LinkedIn). Zasebno od toga, tehnički problemi izazvali su kašnjenja letova australijske avio-kompanije Kvantas (Qantas).

Negativna prestupna sekunda predstavlja još veći izazov, jer takva korekcija nikada ranije nije primijenjena.

– Možda postoje softveri koji nisu testirani u uslovima negativne prestupne sekunde, jer do sada nikada nismo morali da je primijenimo – rekao je Šemar.

Testiranje svih računarskih sistema širom svijeta koji međusobno komuniciraju predstavljalo bi veliki trošak za kompanije. Upravo je zabrinutost zbog takvih rizika bila jedan od razloga za promjenu dosadašnjeg pristupa.

Britanija i Rusija imale su rezerve

Velika Britanija godinama se protivila ukidanju prestupnih sekundi zbog njihove povezanosti sa srednjim vremenom po Griniču.

I Rusija je izražavala protivljenje, navodeći zabrinutost zbog mogućih posljedica po svoj satelitski navigacioni sistem Glonas (GLONASS).

Međunarodna služba za rotaciju Zemlje i referentne sisteme, sa sjedištem u Parizu, prati promjene u rotaciji planete i objavljuje obavještenja kada je potrebno uvesti prestupnu sekundu.

Direktor te službe, dr Kristijan Bizuar, pozdravio je ishod glasanja, ali je naglasio da se eventualno uvođenje prestupnog sata ne očekuje u skoroj budućnosti.

– To je svojevrsna filozofska rasprava, jer, ako dođe do uvođenja prestupnog sata, to se neće dogoditi još veoma, veoma dugo – rekao je Bizuar.

Kako je dodao, donesenom odlukom zapravo se odlaže potreba da buduće generacije riješe pitanje usklađivanja zvaničnog vremena sa rotacijom Zemlje.

RTS

Nastavi čitati

Društvo

LAKETA O KRAĐI GORIVA U U RITE GACKO: Preduzeće nije prijavilo krađu, policija nema nadležnost za interne kontrole

Načelnik PU Trebinje Siniša Laketa izjavio je da je dokazivanje krađe goriva u RiTE Gacko otežano jer preduzeće nema prijava, a policija ne vrši interne kontrole.

Načelnik Policijske uprave Trebinje Siniša Laketa izjavio je da je otežano dokazivanje krađe goriva u Rudniku i termoelektrani (RiTE) “Gacko”, jer preduzeće nije prijavilo krađu, a policija nije nadležna za interne kontrole.

Laketa je naveo da RiTE “Gacko” ima vlastito obezbjeđenje, pravilnike i određene ingerencije, gdje vrši kontrolu nad vozilima, licima i derivatima koje su im povjerili.

“Internu kontrolu koliko se može potrošiti goriva dnevno, ne poznajem ni ja, niti ko od mojih saradnika, niti imamo mehanizme da to utvrdimo, odnosno da vidimo da li je potrošeno pet litara ili 500 litara”, rekao je Laketa na konferenciji za novinare Policijske uprave Trebinje.

On je pojasnio Ministarstvo unutrašnjih poslova Republike Srpske postupa u skladu sa svojom nadležnostima, među kojima nije vršenje interne kontrole u bilo kom preduzeću.

“Lica koja mi zatičemo su u većini slučajeva izvan RiTE `Gacko`, odnosno na putevima i putnim infrastrukturama gdje i policija djeluje. Mi ćemo nastaviti rad na tom planu, ali je teško uvezivanje tih krivičnih djela”, rekao je Laketa.

On je istakao da Policijska uprava Trebinje ima saradnju sa svima kada je riječ o podizanju bezbjednosti, kao i sprečavanju izvršavanja krivičnih djela, te da se krivična djela otkrivaju prikupljanjem operativnih saznanja, a koja traju određeni period.

“To je obično naše zaticanje i identifikovanje bez određene dokumentacije i onda hronološki ide utvrđivanje. To se završi izvještajem o počinjenom krivičnom djelu kao krivično djelo prikrivanja iz Krivičnog zakonika Republike Srpske ili kao utaja. U malim slučajevima je uspjelo da se dokumentuje kao krađa”, naveo je Laketa.

On je podsjetio da je policija 2016. i 2017. godine sprovela operativnu akciju “Dizel”, kada je priveden i uhapšen veliki broj lica, prilikom čega su podnijeli izvještaji Tužilaštvu.

“Na kraju je taj epilog, nažalost, završio bez adekvatnih presuda ili bez ikakvih presuda”, rekao je Laketa.

Podsjetimo, predsjednik SNSD-a Milorad Dodik prije nekoliko dana najavio je da će u termoelektrani Gacko početi istraga o krađi nafte i naftnih derivata, čija je vrijednost veća od 10 miliona KM.

“Nulta je tolerancija za bilo kakve zloupotrebe. Mi znamo da je šofer od direktora Termoelektrane lociran kao čovjek koji pravi zloupotrebe. Više od 10 miliona KM pokradu nafte i naftnih derivata iz Termoelektrane Gacko”, rekao je Dodik na konferenciji za novinare u Banjaluci nakon sastanka rukovodstva Republike Srpske.

Nastavi čitati

Društvo

VREMENSKA PROGNOZA! Oblačno, ponegdje i kišovito

U Republici Srpskoj i Federaciji BiH će biti promjenljivo do pretežno oblačno vrijeme, a kiša je moguća u Krajini.

Na istoku će ujutro biti sunčanih intervala, a tokom prijepodneva jače naoblačenje na zapadu će usloviti kišu, povremeno i jaču, saopšteno je iz Republičkog hidrometeorološkog zavoda.

Minimalna temperatura vazduha biće od tri do osam, na jugu do 12, u višim predjelima od minus jedan, a maksimalna od 11 u višim predjelima i na zapadu do 20 stepeni Celzijusovih na jugu i istoku. Duvaće slab do umjeren vjetar, u Hercegovini umjeren uz jake udare južnih smjerova. Od podneva, vjetar će na zapadu okrenuti na sjeverne smjerove i jačati.

Nastavi čitati

Aktuelno