Connect with us

Zdravlje

NOVO ISTRAŽIVANJE! Da li lijekovi za mršavljenje izazivaju samoubilačke misli?

Nedavno je Evropsko regulatorno tijelo za lijekove upozorilo da postoji mogućnost da će se kod korisnika tri lijeka za mršavljenje pojaviti sklonost ka samoubilačkim mislima i samopovređivanju.

Evropska agencija za lijekove ovo istražuje i o svemu će obavijestiti javnost. O kakvim lekovima se radi objašnjava gost RTS-a, prof. dr Radan Stojanović, klinički farmakolog.

Evropska agencija i Britanska agencija za lekove ispituju da li postoji povezanost između primjene lijekova za liječenje gojaznosti i samoubilačkih ideja i ponašanja i treba će par mjeseci da se pogledaju izvještaji i da se to ispita prije nego što se donese konačni zaključak, napominje porf. dr Radan Stojanović.

„Uopšte kada pričamo o lijekovima za gojaznost, mi možemo pričati o njihovoj pravilnoj upotrebi, a možemo pričati i o zloupotrebi. Upravo je taj čuveni lek semaglutid, pod zaštićenim nazivom ozempik, doneo je na globalnom nivou, prvo nadu pacijentima oboljelim od šećerne bolesti, a druga stvar, donio i veliku iluziju gojaznima“, ističe profesor.

Kod dijabetičara je ta nada prerasla u zadovoljstvo i lijek je ispoljio svoju efikasnost, dodaje farmakolog, a iluzija kod gojaznih da će korišćenjem ovog leka smršati i dostići željenu liniju, je podgrijavana prije svega zahvaljujući društvenim mrežama. One su bile čuvari te iluzije kod gojaznih.

„U Srbiji za liječenje gojaznosti trenutno imamo samo dva leka. Imamo saksendu i imamo drugu lek, kombinaciju naltraksona i bupropiona, neke dve aktivne supstance pod nazivom misimba. E sad vidite, signal je primjećen kao što ste rekli. Prema mojim nekim informacijama imamo preko 150 slučajeva. To je još uvijek vrlo nizak broj, ali broj koji zahtjeva opreznost i koji zahtjeva dodatno istraživanje“, napominje farmakolog.

Određeni broj neželjenih posljedica se desio u Americi i u Evropi. Međutim kada se govori o liječenju gojaznosti, treba imati u vidu da je to kompleksna bolest i ne može se svesti samo na puki gubitak kilograma.

„Mnoge mentalne bolesti, recimo depresija je povezana sa gojaznošću. Pa zato dovoditi u vezu suicidne ideje, namjere i ponašanja, samopovređivanje, sa primenom ovih lekova je vrlo opasno pre nego što se to detaljno ispita. Znači, ne treba ići u preuranjene zaključke. A sigurno će za oko dva-tri mjeseca Evropska agencija za lekove, kao i Britanska, izaći sa nekim jasnijim podacima da li postoji povezanost između primene ovih lekova i ovih neželjenih efekata“, navodi profesor Stojanović.

S obzirom na to da veliki broj ljudi koriste ove lijekove, izuzetno je niska frekventnost javljanja ovih neželjenih efekata, ali regulatorne agencije su to registrovale i žele da ispitaju slučaj do kraja.

Zloupotreba lijekova

Ovi lijekovi se dobijaju isključivo na recept, ali se ipak dešava da se nađu u slobodnoj prodaji i na crnom tržištu. Prof. dr Radan Stojanović naominje da se zloupotreba lijekova uvijek odvija u trouglu – pacijent, ljekar i farmaceut.

„Ako je ljekar propisao lijek ozempik za lečenje gojaznosti, a ne za liječenje šećerne bolesti tipa dva, on je onaj koji krši propis i izaziva zloupotrebu lekova. Ako pacijent po svaku cenu želi da nabavi lijek, ali ako mu to lekar ne propiše ili mu ne da apotekar, farmaceut u apoteci, on do njega neće doći. On se okreće možda onda crnom tržištu, a tu su rizici od nabavke lekova na taj način izuzetno veliki.“

Prije svega, kada kupimo lek na taj način mi ne znamo šta smo u stvari kupili. Da li je to aktivna supstanca, da li je lek kontaminiran nekim drugim supstancama i tako dalje. To najbolje znaju sportisti koji posebno strahuju od nabavke različitih suplemenata ili lekova koje im neko nudi putem društvenih mreža i klone se toga. U takvim suplementima su često otkriveni tragovi nedozvoljenih supstanci, dodaje profesor.

Neželjene posljedice

Širenje informacija na društvenim mrežama o pomenutim lijekovima u kombinaciji sa niskim obrazovanjem ili odsutstvom obrazovanja naših građana i građana širom sveta, doveli su do ozbiljnih posljedica, napominje profesor.

Najpre, došlo je do nestašice tih lekova, tako da pacijenti kojima su ti lijekovi prije svega namijenjeni nisu mogli da dođu do njih.

Drugo, dovelo je do posljedica i na individualnom planu, jer su oni koji su ih koristili samo da bi smršali, lijek koristili u kratkom vremenskom periodu i pritom sebe nepotrebno izlagali ozbiljnim neželjenim dejstvima.

„Neželjena dejstva su najčešće blaga – mučnina, povraćanje i slično, što se prevazilazi postepenim povećavanjem doze tokom terapije. Ali ozbiljna neželjena dejstva, kao što je akutni pankreatitis, upala gušterače ili upala žučne kese, poremećaj rada ritma srca i ovi novi bezbednosni signali vezano za suicidno ponašanje i namere, su nešto što je potpuno nepotrebno i ljudi koji su gojazni ne treba da se izlažu nepotrebnim rizicima. To je ono što se najmanje može reći“, naglašava gost RTS-a.

Ljekar je jedina kompetentna, kvalifikovana osoba koja može propisati lijek i odrediti koji liek pacijent treba da uzima. Da li će uzimati saksendu ili misimbu zavisi od različitog statusa pacijenta i od toga da li uzima neke druge lijekove.

Nedostaje nam edukacija

Pojedini lijekovi koji se koriste za liječenje gojaznosti prošli su dug put od ushićenja, nade, sve do razočarenja. Dijelom je uzrok tome upravo bilo i ispoljavanje suicidnih misli i ponašanja i ti lekovi su odmah, pošto su registrovani, bivali povučeni sa tržišta.

„Tako da mi, generalno, moramo raditi mnogo na edukaciji građana. Nama to mnogo, mnogo nedostaje. Edukacija je u svim mogućim oblastima, pa i u ovoj oblasti. Širenje dezinformacija u kombinaciji sa osiromašenim obrazovanjem, upravo dovodi do velikih problema“, napominje profesor.

Značajno raste rezistencija na antibiotike, pre svega zbog neracionalnog korišćenja, tako da nam se može dogoditi da 21. vek postane vijek bakterija. Takođe, sve više ljudi izbegava vakcinaciju što otvara vrata pojavi davno zaboravljenih bolesti.

„Sljedeća stvar, suplementi. Sad, svako misli da treba da uzima neke suplemente, vitamin C, D, E… Onda se diže taj stepen neodgovornosti na viši nivo i primaju se infuzije po stanovima, kućama i tako dalje. Infuzije jesu jedan ozbiljan način davanja lekova, ali to ne može svako da radi. Treba odrediti sastav infuzije za svakog pacijenta posebno. Treba odrediti brzinu infuzije, volumen, koliko dati, ne opteretiti taj organizam, dovesti do hipertenzije kod nekih i tako dalje i tako dalje. Mnogo tu imamo problema“, naglašava farmakolog.

„Krajnje vrijeme da se dozovemo u pamet, da edukujemo naše građane. Ovo o čemu danas pričamo je samo jedan segment edukacija, a nama je potrebna edukacija u svim oblastima“, zaključuje prof. dr Radan Stojanović, na kraju gostovanja u Jutarnjem programu RTS-a.

Zdravlje

DA LI JE VAŠEM DJETETU POTREBNO VIŠE PAŽNJE! Na ove znakove obratite pažnju

Kako naglašavaju za Banner Health, d‌jetetu je potrebna pažnja roditelja kako bi napredovalo.

”Priznavalo nam to dijete ili ne, roditelji su centar njegovog svijeta. Osim toga, za dijete se očekuje da žudi za pažnjom i brigom svojih roditelja, pa čak i od tinejdžera”, rekao je psiholog Brenner Freeman koji dodaje kako je svakom d‌jetetu potrebna pažnja roditelja kako bi se osjećalo povezano, imalo emocionalnu vezu te jednog dana izraslo u odgovornu i sretnu osobu.

Ipak, ponekad dijete od roditelja ne dobija dovoljno pažnje, a često ni sami roditelji to ne znaju odmah prepoznati.

Upravo zato psiholozi ističu nekoliko znakova koji su često pokazatelj da je d‌jetetu potrebno više roditeljske pažnje.

To su:

– Nagle promjene u ponašanju. Dijete od‌jednom ima česte tantrume ili se ponaša na način za koji jako dobro zna da njegovi roditelji ne opravdavaju.

– Neprestano traženje potvrde, bez obzira na to je li riječ o potvrdama roditelja, učitelja ili prijatelja

– Pokazuje znakove emocionalnog stresa. Dijete bi moglo biti tužno, tjeskobno ili imati nisko samopoštovanje.

– Nazadovanje u razvoju. Dijete bi moglo prolaziti kroz regresiju, odnosno vratiti se ponašanju koje je preraslo, poput sisanja palca, korištenja dude ili mokrenja u krevet.

– Lošiji uspjeh u školi

– Nezainteresovanost za aktivnosti ili hobije koji su ga ranije zanimali

– Povlačenje u sebe. Dijete bi moglo sve više slobodnog vremena provoditi u samoći, izbjegavati društvene interakcije ili se prestati družiti s prijateljima.

– Fizički simptomi poput čestog žaljenja na glavobolju, bolove u stomaku i slične problemeproblemi sa spavanjem.

– Dijete najčešće ima poteškoće s nesanicom, čestim buđenjem usred noći ili noćnim morama. Isto tako, neka d‌jeca od‌jednom ponovno požele spavati s roditeljima.

– depresija ili anksioznost.

Nastavi čitati

Zdravlje

U RS AstraZeneka vakcinu primilo preko 18.000 ljudi, DA LI JE BILO NUS POJAVA?

U svijetu je prošle sedmice odjeknula vijest da kompanija AstraZeneka povlači svoje vakcine sa tržišta zbog „komercijalnih razloga“. Raspitali smo se u Institutu za javno zdravstvo RS koliko je građana primilo vakcinu pomenutog proizvođača.

Vakcina britansko-švedske farmaceutske kompanije AstraZeneke (poznata kao Vakszevria) se više ne može koristiti u Evropskoj uniji, nakon što je kompanija dobrovoljno povukla svoju autorizaciju za stavljanje u promet.

Kompanija je povukla ovaj potez samo nakon nekoliko mjeseci nakon što je tužena od strane više od 50 navodnih žrtava i ožalošćenih zbog nus pojava izazvanih njihovom vakcinom.

AstraZeneka je saopštila da je vakcina uklonjena sa tržišta iz komercijalnih razloga, kao i da se više ne proizvodi niti isporučuje, jer su je zamijenile „ažurirane vakcine koje su efikasne protiv novih sojeva kovida-19“.

Vakszevria je bila pod intenzivnim ispitivanjem posljednjih nekoliko mjeseci zbog veoma rijetkog neželjenog efekta, koji izaziva krvne ugruške i nizak broj trombocita u krvi.

AstraZeneka je u sudskim dokumentima podnijetim Višem sudu u Londonu u februaru priznala da vakcina ”može, u veoma rijetkim slučajevima, da izazove trombozu praćenu trombocitopenijom (TTS)”.

Međutim, kompanija tvrdi da odluka o povlačenju vakcine nije povezana sa sudskim procesom ili priznanjem da može izazvati TTS, već da je vremenski okvir čista slučajnost.

Koliko građana u Srpskoj je primilo vakcinu AstraZeneka?
Iz Instituta za javno zdravstvo RS kažu da ne raspolažu više sa vakcinom kompanije AstraZeneka, ali i da do sada nije prijavljena ni jedna nuspojava.

„U toku pandemije, u Republici Srpskoj, sa dvije doze ove vakcine vakcinisano je 18.315 osoba i nije zabilježena nijedna prijava neželjenih reakcija“, rečeno je iz Instituta za MONDO.

Nastavi čitati

Zdravlje

ŠTA NAS ČEKA: Stručnjaci upozoravaju na NOVU POŠAST “Pandemija kovida će izgledati minorno”

Pandemija kovida-19 će “izgledati minorno” u poređenju sa onim sa čim se čovječanstvo suočava zbog sve većeg broja superbakterija otpornih na trenutne lijekove, upozorava profesorka Dejm Seli Dejvis, bivša savjetnica za zdravlje britanske vlade.

Dejvis, koja je sada specijalni izaslanik Velike Britanije za antimikrobnu rezistenciju (AMR), izgubila je svoje kumče prije dvije godine od infekcije koja se nije mogla liječiti.

Profesorka sada pokušava da objasni šta će se dogoditi svijetu ukoliko ne uspijemo da se izborimo sa ovim problemom u narodnoj deceniji, ističući da je ovaj problem “akutniji” od klimatskih promjena. Infekcije koje su otporne na lijekove već sada odnesu više od 1,2 miliona života godišnje.

– Izgleda da ima mnogo ljudi sa neizlječivim infekcijama i morali bismo da pređemo na izolaciju ljudi koji se ne liječe kako ne bismo zarazili njihove porodice i zajednice. Dakle, to je zaista katastrofalna slika. To bi učinilo da neki od kovida izgledaju minorno – rekla je Dejvis, piše “Gardijan”.

AMR znači da se neke infekcije izazvane bakterijama, virusima, gljivicama i parazitima više ne mogu liječiti dostupnim lijekovima.

Izloženost lijekovima omogućava bakterijama da razviju sposobnost da im se odupru, a prekomjerna upotreba lekova kao što su antibiotici ubrzava taj proces.

Široko rasprostranjena otpornost učinila bi većinu moderne medicine previše rizičnom, što bi uticalo na intervencije uključujući carski rez, intervencije protiv raka i transplantaciju organa.

– Ako ne uradimo nešto u narednih deset godina, onda sam zaista u strahu – ističe profesorka.

Bez razvoja novih tretmana doći će do zastoja decenijama.

– Znamo da virusi sagorijevaju, generalno razvijate imunitet stada, ali ovo nije tako – kaže profesorka.

Prošle nedjelje vlada Ujedinjenog Kraljevstva objavila je nacionalni akcioni plan za AMR, sa obavezama da smanji upotrebu antimikrobnih sredstava i kod ljudi i kod životinja, ojača nadzor infekcija otpornih na lijekove i podstakne industriju da razvija nove lijekove i vakcine.

FOTO: VLADIMIR LOJANICA/RAS SRBIJA
FOTO: VLADIMIR LOJANICA/RAS SRBIJA

Predstavljajući plan, Marija Kolfild, ministarka zdravlja, rekla je da su u svijetu, koji se oporavlja od dubokog uticaja pandemije kovida-19, međunarodna saradnja i spremnost za globalne zdravstvene izazove poprimili nivo važnosti bez presedana.

Dejvis je provela više od decenije upozoravajući na problem, ali je rekla da ju je zaista pogodio kada je njeno “prelijepa kumica”, Emili Hojl, u 38. godini umrla od infekcije otporne na lijekove.

Emili je imala cističnu fibrozu i imala je dvije transplantacije pluže prije nego što se inficirala sa “Mycobacteroides abscessus”, koja je bila otporna na lijekove.

Njeni lekari su pokušali sve

– Ali mislila sam, gledajući unazad godinu dana prije nego što je umrla, da je vjerovatno da će je ovo ubiti. I znala je i ona, nekih šest mjeseci prije smrti, da ovo neće moći da izliječi i da će je to vjerovatno ubiti. Otišla je lijepo, bila je toliko dostojanstvena, smijala se, šalila, pokušala da olakša svom suprugu, porodici, svima nama, bila je veoma posebna – ispričala je profesorka prisjećajući se svoje kumice.

Profesorka kaže da joj je Emili prije smrti dala odobrenje da njenu priču koristi da upozori svijet. Smrt kumice dala je snagu profesorki da se bori i dokaže svijetu da je ovo problem svih.

– Moja generacija i stariji su koristili antibiotike i ne dopunjavamo ih. Ne vodimo računa o tome da se naša hrana proizvodi sa što je moguće manjom upotrebom njih. I dugujem svojoj djeci i, ako ih budem imala, unucima i narednim generacijama da dam sve od sebe – kaže profesorka.

– U današnje vrijeme postoje i pitanja pravičnosti. Svaki peti smrtni slučaj uzrokovan AMR je kod djeteta mlađeg od pet godina, obično u podsaharskoj Africi – kaže Dejvis i dodaje da je tu problem “posebno rasprostranjen i katastrofalan”.

FOTO: SINIŠA PAŠALIĆ/RINGIER
FOTO: SINIŠA PAŠALIĆ/RINGIER

Mnoge zemlje su takođe teško pogođene klimatskom krizom, a Dejvis kaže da su ta dva problema međusobno povezana.

– Ako ne kontrolišemo i ne ublažimo AMR, onda će on ubiti više ljudi prije klimatskih promjena –  zaključila je profesorka.

“Klima će ‘igrati’ na mnogo načina, ali razmislite o poplavnim vodama, razmislite o kanalizaciji, razmislite o raseljavanju, razmislite o olujama i onome što šire i nedostatku čiste vode ako imate sušu – infekcije rastu – objašnjava profesorka.

Postoje globalni napori da se smanji neprikladna upotreba lijekova kao što su antibiotici u medicini, iako je pandemija kovida-19 zaustavila napredak u mnogim od tih inicijativa. Nekoliko novih antibiotika je stvoreno posljednjih godina i to pitanje je “komplikovano” jer uključuje sektore kao što su poljoprivreda i javno zdravlje.

Više od dvije trećina antibiotika ide na životinje na farmama, kaže Dejvis, obično da bi se podstakao rast ili spriječile infekcije u prenaseljenim, nehigijenskim uslovima, umjesto da se liječe specifične infekcije.

Neke azijske riblje farme su dodavale antibiotike u hranu za ribe, dijelom zato što je jeftinija, ali i zbog nedostatka istraživanja o tome koje infekcije se javljaju kod lokalnih vrsta riba kao što je tilapija i koje vakcine bi mogle biti potrebne, kaže Dejvis.

– Ukoliko nemate adekvatnu, pažljivu primjenu, rizikujete da izgubite kontrolu – navodi profesorka.

Životinje, ali i ljudi, izlučuju do 80 odsto antibiotika koje unose, ističe Dejvis i dodaje da to zagađuje životnu sredinu.

– Fabrike koje proizvode antibiotike možda ne kontrolišu svoje otpadne vode, dozvoljavajući dramatične količine da uđu u sisteme vode – ističe.

Uprkos upozorenjima, Dejvis ističe da je optimista i puna je entuzijazma dok razgovara o projektima koji pronalaze drugačiji pristup.

– Veliki američki dobavljač živine prestao je da koristi antibiotike pa i vi to možete učiniti – rekla je ona.

Proboji kao što su genomika i vještačka inteligencija “oživljavaju” nauku o novim antibioticima. Ona se takođe nada da će programi za podsticanje farmaceutskih kompanija da proizvode nove antibiotike uroditi plodom.

Nastavi čitati

Aktuelno